Home » Alimentação em Câncer » Faça sua avaliação nutricional
Faça sua avaliação nutricional

Faça sua Avaliação Nutricional online com um de nossos nutricionistas


Adaptada de Gonzalez MC et al. Validação da versão em português da avaliação subjetiva global produzida pelo paciente. Rev Bras Nutr Clin, 2010; 25 (2): 102-8.


Campos assinalados com * são de preenchimento obrigatório


Dados Pessoais

NOME: *

E-MAIL: *

1. Peso

Resumo do meu peso atual e recente:


Eu atualmente peso, aproximadamente, Kg.


Eu tenho, aproximadamente, , m.


Há um mês atrás eu pesava, aproximadamente, Kg.


Há seis meses atrás eu pesava, aproximadamente, Kg.


Durante as 2 últimas semanas meu peso:

Diminuiu
Ficou igual
Aumentou

2. Ingestão alimentar
Em comparação à minha alimentação normal, eu poderia considerar minha ingestão alimentar durante o último mês como:

Sem mudanças
Mais que o normal
Menos que o normal

Atualmente eu estou comendo:

Comida normal (alimentos sólidos) em menor quantidade
Comida normal (alimentos sólidos) em pouca quantidade
Apenas líquidos
Apenas suplementos nutricionais
Muito pouco de qualquer comida
Apenas alimentos pela sonda ou pela veia


3. Sintomas
Durante as últimas 2 semanas eu tenho tido os seguintes problemas que me impedem de comer o suficiente (marque todos os que estiver sentindo)

Sem problemas para se alimentar
Sem apetite, apenas sem vontade de comer
Náusea
Vômito
Constipação
Diarréia
Feridas na boca
Boca seca
Os alimentos tem gosto estranho ou não têm gosto
Os cheiros me enjoam
Problemas para engolir
Rapidamente me sinto satisfeito
Dor;
Onde?
Outros: **

**Exemplo: depressão, problema dentário ou financeiro.


4. Atividades e função
Durante o último mês eu consideraria minha atividade como:

Normal sem nenhuma limitação
Não totalmente normal, mas capaz de manter quase todas as atividades normais
Não me sentindo bem para a maioria das coisas, mas ficando na cama ou na cadeira menos da metade do dia
Capaz de fazer pouca atividade e passando a maior parte do tempo na cadeira ou na cama
Bastante tempo acamado, raramente fora da cama



Subir a página